Batı Anadolu Central Hospital Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Neslihan Gürbüz, vajinal mantar enfeksiyonlarının bazı hastalarda tekrarlayan (kronik) bir sorun haline gelebildiğini belirterek, özellikle klasik antifungal tedavilere rağmen sık nüks eden vakalarda son yıllarda dikkat çeken yeni yaklaşımlardan birinin beta-glukan olduğunu ifade etti.
Vajinal mantar enfeksiyonlarının temelinde sadece mikroorganizma değil, aynı zamanda lokal bağışıklık yanıtının da yer aldığını söyleyen Dr. Gürbüz, “Bilimsel çalışmalar, özellikle Candida albicans gibi mantarların bağışıklık sisteminden kaçabilme yeteneğine sahip olduğunu gösteriyor. Bu nedenle günümüzde yaklaşım sadece mantarı öldürmek değil, vajinal mukozanın savunmasını güçlendirmek üzerine odaklanıyor. Beta-glukan, maya ve bazı bitkilerden elde edilen doğal bir polisakkarittir. Bilimsel veriler gösteriyor ki, beta-glukan, mukozal bağışıklığı aktive eder. Antimikrobiyal savunmada önemli rol oynayan sitokin ve defensin üretimini artırır. Bu da vajinal ortamda daha güçlü bir lokal bağışıklık ve daha etkili enfeksiyon kontrolü anlamına gelir” dedi. Kronik vajinal kandidiyazis üzerine yapılan çalışmaların beta-glukanın bağışıklık hücrelerini aktive ederek Candida’ya karşı öldürücü yanıtı artırdığını gösterdiğini aktaran Dr. Gürbüz, deneysel modellerde de vajinal enfeksiyonlarda immün yanıtı düzenlediği ve enfeksiyon kontrolüne katkı sağladığının bildirildiğini söyledi.
Hekim Kontrolünde Kullanılmalı
Ağızdan alınan desteklerden farklı olarak, lokal uygulamaların doğrudan etki alanında çalıştığını aktaran Dr. Gürbüz, “Bu sayede vajinal mukozada bağışıklık aktivasyonu artar. Koruyucu bariyer güçlenir. Tekrarlayan enfeksiyonların sıklığı azalabilir. Günümüzde kronik mantar enfeksiyonlarında yaklaşım artık değişiyor. Sadece antifungal ilaç ve lokal bağışıklık desteği geçmişte kaldı. Beta-glukan bu noktada: “immün düzenleyici destek” olarak öne çıkıyor. Bilimsel çalışmalar, beta-glukanın; mukozal bağışıklığı güçlendirdiğini, Candida’ya karşı savunmayı artırdığını, kronik enfeksiyonlarda destekleyici rol oynayabileceğini gösteriyor. Ancak unutulmamalıdır ki bu tür yaklaşımlar tek başına tedavi değil, hekim kontrolünde uygulanması gereken kombine tedavinin bir parçasıdır. Kronik mantar enfeksiyonlarında çözüm bazen sadece mikrobu hedeflemek değil, vücudun kendi savunmasını yeniden güçlendirmektir” şeklinde konuştu.
