
Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi, Laringoloji (Ses Hastalıkları) Uzmanı Doç. Dr. Erhan Demirhan, iki taraflı ses teli felci tedavisinde hangi durumlarda solunum terapisinin, hangi durumlarda ise lazerle nefes açma ameliyatının gerekli olduğunu anlatarak önemli bilgiler paylaştı.
İki Taraflı Ses Teli Felci Nedir?
Ses tellerinin hem konuşmayı sağladığını hem de nefes alırken açılıp kapanarak hava yolunu düzenlediğini söyleyen Doç. Dr. Demirhan, “İki taraflı ses teli felcinde, her iki ses teli de hareket edemez ve orta hatta yakın bir pozisyonda sabit kalır. Bu durum konuşmada büyük bir bozukluk yaratmasa da hastanın nefes almasını güçleştirir. Bu hastalarda en sık görülen belirtiler arasında; nefes darlığı (özellikle merdiven çıkarken), hızlı yorulma, hışıltılı solunum (stridor) ve uyku sırasında tıkanma hissi yer alır” dedi.
İki Taraflı Ses Teli Felci Neden Olur?
İki taraflı felcin temel nedeninin ses tellerini hareket ettiren sinirlerin iki taraflı olarak etkilenmesi olduğunu belirten Doç. Dr. Demirhan, “En sık nedeni tiroit ameliyatları sırasında olan sinir yaralanmasıdır. Bunun yanı sıra diğer boyun ameliyatlarına bağlı gelişebileceği gibi bazen geçirilen üst solunum yolu enfeksiyonları sonrasında da gelişebilir. Bazen de hiçbir nedeni olmayabilir” diye konuştu.
Solunum Terapisi ve Lazer Cerrahisi
“İki taraflı ses teli felcinde tedavinin merkezinde iki temel hedef vardır: Hastanın rahat nefes alması ve sesin mümkün olduğunca korunması” diyen Doç. Dr. Demirhan, tedavi yaklaşımının çoğu zaman hem solunum terapisini hem de cerrahi seçenekleri içerdiğini söyledi. Solunum terapisinin iki taraflı felcin en önemli tamamlayıcı tedavilerinden biri olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Demirhan, “Amaç ses tellerini açmak değildir; mevcut dar hava yolundan geçen havayı daha kontrollü, daha ekonomik ve daha sakin bir şekilde kullanmayı öğretmektir. Pek çok hastada bu terapi, cerrahi gereksinimi azaltmasa da nefesin kontrolünü dramatik biçimde iyileştirir ve hastaların hayat kalitesini arttırır” dedi. Solunum terapisinin tek başına hava yolunu açmadığı için, orta ve ağır derecede nefes darlığı yaşayan hastalarda çoğu zaman cerrahi tedavi olan lazer ile nefes açma ameliyatının gündeme geldiğini belirten Doç. Dr. Demirhan, “Bu cerrahilerin amacı, ses telleri arasındaki alanı kontrollü bir şekilde genişleterek hastanın nefes almasını kalıcı biçimde rahatlatmaktır. İki taraflı ses teli felci, nefes darlığı nedeniyle kişinin günlük yaşamını ciddi şekilde etkileyebilmektedir. Solunum terapisi, hava yolunu daha verimli kullanmayı sağlar, panik ve stridoru azaltır. Lazerle yapılan nefes açma ameliyatları ise, daralmış hava yolunu fiziksel olarak genişletir ve kalıcı rahatlama sağlar. Doğru hastada doğru yaklaşım seçildiğinde hem nefes hem de ses kalitesi mümkün olan en iyi düzeyde korunabilmektedir” şeklinde konuştu.